CPAP és BiPAP terápia

Gyógyítás és terápia · 

Az obstruktív alvási apnoe szindróma, azaz a hangos horkolással kísért légzéskimaradás leghatékonyabb kezelési módja a pozitív légúti nyomás terápia, az úgynevezett CPAP terápia (Continuous Positive Airway Pressure therapy).

A CPAP terápia egy CPAP nevű korszerű légsínterápiás készülék segítségével történik, úgy hogy miközben a beteg alszik, a készülék folyamatosan levegőt fúj a garatba, ezzel az enyhe túlnyomással megakadályozva, hogy a garat kóros mértékben beszűküljön vagy elzáródjon. A beteg így folyamatosan megfelelő mennyiségű levegőhöz jut, ami lehetővé teszi a szervezet egészséges működését, éjszakai regenerációját.

A CPAP terápia egy CPAP nevű korszerű légsínterápiás készülék segítségével történik, úgy hogy miközben a beteg alszik, a készülék folyamatosan levegőt fúj a garatba, ezzel az enyhe túlnyomással megakadályozva, hogy a garat kóros mértékben beszűküljön vagy elzáródjon. A beteg így folyamatosan megfelelő mennyiségű levegőhöz jut, ami lehetővé teszi a szervezet egészséges működését, éjszakai regenerációját.

A CPAP készülék

A levegő a készülékből egy másfél méteres flexibilis gégecsövön át egy orr- vagy arcmaszkon keresztül jut el a betegig. A maszk minősége, formája, mérete, anyaga rendkívül fontos, hiszen közvetlenül ez érintkezik az alvó ember testével. A felső légutak kiszáradásának megelőzésére fűtött levegőjű párásítóval egészíthető ki a készülék.

cpap készülék fotó

A CPAP készülékeknek számos változata létezik. Ilyen pl. a magasabb (10 vízcm nyomástól) nyomásigény esetén jól használható kilégzéskönnyítős technika (az un. C-Flex mód). Használata során a kilégzés fázisában kissé a beállított nyomás alá engedi a nyomásszintet, így könnyebb eltávolítani az elhasznált levegőt. Az úgynevezett automatikos CPAP pedig figyeli a horkolást és a garatelzáródásokat, így csak akkor és annyi sínező nyomást biztosít, amennyi éppen szükséges a légutak nyitva tartására.

CPAP típusok

  • CPAP: continous positive airways pressure (folyamatos pozitív nyomású légzéstámogatás)
  • Auto CPAP: automata, légzés alapján vezérelt, pozitív nyomástámogatás
  • BiPAP: bilevel positive airways pressure (kétszintű pozitív nyomású légzéstámogatás), spontán mód
  • BiPAP S/T: bilevel positive airways pressure, spontán, idővezérelt nyomástámogatás
  • BIPAP auto-servo: automata, légzés alapján vezérelt, kétszintű nyomástámogatás

„A CPAP készülék használata szinte azonnal megszünteti az alvási apnoe szindróma tüneteit, így például abbamarad a hangos horkolás, az éjszakai magas vérnyomás és az éjjeli többszöri vizelés.”

BiPAP terápia

Egyes súlyosabb alvásfüggő légzészavarok, mint az obstruktív alvási apnoe esetén, nem mindig elég a CPAP készülékkel adható maximális nyomásszint. Ilyenkor két különböző nyomásszintet (Bi-level PAP) előállító légsínterápiás eszköz használata ajánlott, ami belégzéskor magasabb, kilégzéskor pedig alacsonyabb sínező nyomást biztosít.

Ha a légvétel további támogatására is szükség van, mint a centrális alvási apnoe szindrómában szenvedő betegek esetében, a BiPAP S/T készülék használatával meg lehet szabni egy bizonyos minimális légzésszámot, és ha ez alá csökken a légzés, a gép automatikusan kompenzálja azt.